Sémaglutide vs tirzépatide : quelles différences ?
GLP-1 : la famille de traitements comme Wegovy ou Mounjaro. Nouveau sur le sujet ? Commencez ici →
Vérifié le 26 août 2026 · Relu par Relecture médicale en cours · Sources en bas de page
Réponse courte
Le sémaglutide agit sur le GLP-1. Le tirzépatide agit sur GLP-1 + GIP. C'est la différence de mécanisme la plus importante.
Différences essentielles
| Critère | Sémaglutide | Tirzépatide |
|---|---|---|
| Famille | GLP-1 | GLP-1 + GIP |
| Marques | Wegovy, Ozempic, Rybelsus | Mounjaro, Zepbound selon les pays |
| Poids | environ 15 % dans STEP 1 | jusqu'à environ 20-22 % dans SURMOUNT-1 |
| France | plusieurs marques | Mounjaro |
Mécanisme
Le sémaglutide active une voie. Le tirzépatide en active deux. C'est pourquoi Mounjaro est souvent présenté comme une génération plus récente que Wegovy.
Efficacité
Dans SURMOUNT-5, le tirzépatide a entraîné une perte de poids supérieure au sémaglutide 2,4 mg. Ce résultat ne remplace pas une décision médicale individuelle.
Forme, indication et remboursement
Les deux molécules existent dans des cadres différents selon les marques. En France, Wegovy et Mounjaro sont les marques principales pour la gestion du poids remboursée sous conditions.
Effets secondaires
Les deux peuvent provoquer des effets digestifs : nausées, diarrhée, constipation, vomissements. La tolérance est individuelle.
Pour qui ?
Le choix dépend de l'indication, du profil médical, des comorbidités, de la tolérance, du remboursement et de la disponibilité.
À retenir
Sémaglutide = GLP-1. Tirzépatide = GLP-1 + GIP. Ne comparez pas seulement les marques : comparez aussi la molécule, l'indication et le remboursement.
Questions fréquentes
Tirzépatide est-il plus efficace que sémaglutide ?
En moyenne, oui sur la perte de poids dans les essais disponibles, notamment SURMOUNT-5.
Wegovy et Mounjaro sont-ils les mêmes molécules ?
Non. Wegovy contient du sémaglutide. Mounjaro contient du tirzépatide.
Ozempic entre-t-il dans cette comparaison ?
Oui pour comprendre la molécule, car Ozempic contient du sémaglutide ; mais Ozempic vise le diabète de type 2, pas l'obésité.