Qu'est-ce qu'un CSO (Centre Spécialisé de l'Obésité) ? Rôle et accès

L'essentiel

• Les CSO sont les centres référents de l'obésité sévère et/ou complexe (soins dits « de 3ᵉ recours »).
• 42 CSO en France fin 2025 (37 à l'origine + 5 créés en 2025), répartis en métropole et outre-mer.
• Équipes pluridisciplinaires : nutritionnistes, endocrinologues, psychologues, diététiciens, APA, chirurgiens bariatriques.
• Ils sont habilités à la primo-prescription remboursée des GLP-1.
• On y accède le plus souvent sur orientation de son médecin traitant.

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Leur rôle

Créés dans le cadre du plan présidentiel Obésité 2010-2013 (via les Agences régionales de santé), les CSO ont deux missions inscrites dans un cahier des charges national [1][2] :

1. Soigner l'obésité sévère et/ou complexe — les situations les plus lourdes, souvent multi-compliquées — avec une équipe et un plateau technique adaptés.
2. Organiser la filière obésité en région : coordonner les professionnels de ville, de l'hôpital et du médico-social, diffuser les bonnes pratiques.

Ils se situent au niveau 3 de la gradation des soins (le recours le plus spécialisé), en lien avec les médecins de proximité. À l'échelle nationale, ils sont coordonnés par le GCC-CSO (Groupement de coordination et de concertation des CSO).

Une équipe pluridisciplinaire

C'est leur force : autour du patient, un CSO réunit des compétences médicales (nutritionnistes, endocrinologues, pédiatres…), paramédicales et de soutien (diététiciens, psychologues, enseignants en activité physique adaptée, kinésithérapeutes) et chirurgicales (chirurgie bariatrique). Trois volets sont systématiquement mobilisés : diététique, psychologie et activité physique adaptée [2].

Leur place dans le parcours GLP-1

Les CSO font partie des structures habilitées à la primo-prescription remboursée de Wegovy et Mounjaro (avec les CHU et certains services spécialisés) — voir Qui peut prescrire ?. C'est souvent par eux que passe la première ordonnance ouvrant droit au remboursement, avant que le renouvellement ne soit assuré par tout médecin.

À noter : un Parcours Coordonné Renforcé (PCR) « obésité complexe » se déploie en 2026 pour structurer davantage cette prise en charge.

Comment y être adressé ?

Le plus souvent, la porte d'entrée est votre médecin traitant : il évalue votre situation et vous oriente vers le CSO ou la structure adaptée. Vous pouvez aussi repérer la structure la plus proche via notre annuaire des prescripteurs, puis préparer votre venue — voir Obtenir un rendez-vous.

Questions fréquentes