La liste officielle et exacte des comorbidités ouvrant droit au remboursement (Wegovy, Mounjaro)
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Vérifié le 31 août 2026 · Relu par Relecture médicale en cours · Sources en bas de page
L'essentiel
- IMC ≥ 40 : pas de comorbidité requise. IMC 35–40 : au moins une comorbidité de la liste.
- Chaque comorbidité a des conditions strictes (seuil, avis spécialisé, documentation).
- « Arthrose » ne suffit pas : seules coxarthrose et gonarthrose invalidantes, documentées, comptent.
- « Stéatose » ne suffit pas : la stéatose isolée n'est pas retenue — il faut une NASH ou une fibrose.
- Seul un médecin confirme qu'une comorbidité remplit les conditions requises.
À quoi sert cette liste
Rappelons le mécanisme (détaillé sur Les critères d'éligibilité) :
- Si votre IMC initial est ≥ 40, vous remplissez le seuil d'IMC sans avoir besoin d'une comorbidité.
- Si votre IMC initial est entre 35 et 40, il vous faut en plus au moins une comorbidité de la liste ci-dessous.
Attention : remplir ce critère ne suffit pas à lui seul — les 4 conditions cumulatives doivent toutes être réunies. Cette page traite uniquement de la liste des comorbidités.
La liste exacte, comorbidité par comorbidité
Voici les comorbidités reconnues par les arrêtés du 10 juin 2026, avec leurs conditions [1][2][3][4] :
| Comorbidité | Conditions précises exigées |
|---|---|
| Diabète de type 2 | — |
| Hypertension artérielle (HTA) | Nécessitant un traitement médicamenteux |
| Hypertriglycéridémie | > 5 g/L, contrôlée à plusieurs reprises (hors consommation d'alcool et hors déséquilibre d'un diabète de type 2), résistante au traitement habituel incluant les mesures nutritionnelles |
| Stéatohépatite non alcoolique (NASH) ou fibrose hépatique | Quel que soit le stade de fibrose jusqu'à la cirrhose Child A, après accord de l'hépatologue. ️ La stéatose isolée n'est PAS retenue |
| Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) | Chez la patiente en âge de procréer |
| Problème de fertilité (masculine ou féminine) | Avec un projet d'AMP (assistance médicale à la procréation), sur proposition de l'équipe d'AMP |
| Maladie rénale chronique | Jusqu'au stade d'insuffisance rénale chronique modérée (stade 3A ou 3B), après avis du néphrologue |
| Syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) | Avec un indice d'apnées-hypopnées (IAH) ≥ 15/h |
| Asthme sévère | En lien avec l'obésité, après avis spécialisé |
| Atteintes ostéo-articulaires invalidantes | Lombalgies chroniques, coxarthrose ou gonarthrose, invalidantes et documentées, après avis rhumatologique et/ou orthopédique |
| Incontinence urinaire invalidante | Après échec des mesures de mode de vie et des traitements médicamenteux si nécessaires, avec confirmation par un gynécologue ou un urologue que la perte de poids peut améliorer la situation |
| Hernie pariétale ou éventration | Symptomatique ou complexe, lorsque la chirurgie impose une perte de poids préalable |
| Hypertension intracrânienne idiopathique | Résistante à une prise en charge neurologique bien conduite |
| Handicap moteur avec ou sans paraplégie | Après avis d'un médecin de médecine physique et de réadaptation (MPR) ou d'un neurologue |
Les pièges de formulation (là où nous sommes exacts, et d'autres non)
C'est le cœur de cette page, et ce qui la rend fiable. Beaucoup de sources écrivent des raccourcis faux. Voici les deux plus fréquents :
« L'arthrose donne droit au remboursement. » — Trompeur. L'arthrose en général n'ouvre aucun droit. Seules la coxarthrose (hanche) et la gonarthrose (genou), invalidantes et documentées, après avis rhumatologique ou orthopédique, sont retenues. Une arthrose des doigts, non. La nuance n'est pas un détail : c'est la différence entre une information juste et une information fausse.
« La stéatose hépatique compte. » — Faux tel quel. La stéatose isolée (le simple « foie gras ») n'est pas une comorbidité retenue. Il faut une stéatohépatite non alcoolique (NASH) ou une fibrose — un stade plus avancé, confirmé par l'hépatologue.
De façon générale, presque toutes ces comorbidités exigent un avis spécialisé et une documentation : ce ne sont pas des cases qu'on coche soi-même. C'est précisément ce niveau de précision qui distingue une source fiable d'un contenu approximatif.
Ce que ça implique pour vous
Si vous pensez présenter l'une de ces comorbidités, deux réflexes :
- Situez votre cas avec notre calculateur d'éligibilité — gratuit, sans e-mail, sans transmission de données.
- Rassemblez vos documents (comptes rendus, avis spécialisés) : ce sont eux qui feront foi. La décision, elle, revient toujours à un médecin.
Et rappelez-vous : au-dessus d'un IMC de 40, la question de la comorbidité ne se pose pas pour le seuil d'IMC.
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Questions fréquentes
J'ai de l'arthrose, suis-je concerné ?
Seulement s'il s'agit d'une coxarthrose ou d'une gonarthrose invalidante et documentée, après avis rhumatologique ou orthopédique — et avec un IMC ≥ 35. Une arthrose ordinaire ne suffit pas.
J'ai un « foie gras » (stéatose), est-ce une comorbidité ?
Pas la stéatose isolée. Il faut une NASH ou une fibrose hépatique, confirmée par un hépatologue.
Le diabète de type 2 suffit-il ?
C'est l'une des comorbidités reconnues ; avec un IMC ≥ 35 et les autres conditions cumulatives remplies, il peut ouvrir droit au remboursement.
Faut-il l'avis d'un spécialiste ?
Pour la plupart de ces comorbidités, oui : néphrologue, hépatologue, rhumatologue/orthopédiste, équipe d'AMP… selon les cas.
Et si mon IMC est supérieur à 40 ?
Alors aucune comorbidité n'est exigée au titre du seuil d'IMC (les autres conditions cumulatives restent nécessaires).
Sources
- Légifrance — Arrêté du 10 juin 2026 (JO du 12 juin, abrogeant celui du 23 mai), annexe listant les comorbidités, Wegovy
- Légifrance — Arrêté du 10 juin 2026 (JO du 12 juin, abrogeant celui du 23 mai), annexe listant les comorbidités, Mounjaro
- Service Public — synthèse grand public du remboursement depuis le 15 juin 2026